【医師監修】笑いジワができる人、ひどい人の特徴と改善方法

笑った時に目尻や口元にできるシワを、笑いジワ（表情ジワ）といいます。若いうちは「かわいい」と言われることもありますが、笑っていないのに線が残るようになると、一気に老けて見えるのが気になってきます。男性も女性も、目元・口元の悩みとして多いものです。

この記事では、笑いジワがひどいと感じている方にも、これから予防したい方にも向けて、できやすい人の特徴、ひどくなる人との違い、セルフケアでできること、美容医療の使い分けと受ける前に確認したいことを、メンズクララ院長で日本皮膚科学会正会員の女性医師、神林由香先生に聞きました。メンズクララは、ボトックス注射などの美容医療も行っています。薬や機器の承認状況は、国の情報で確認できた範囲で書いています。

シワの状態	向く方法の目安	知っておくこと
笑った時だけ出る（表情ジワ）	ボツリヌス製剤の注射	国内承認の適応は目尻と眉間で、口元は適応外です。効果は通常3〜4ヵ月で消えます
笑っていなくても残る線や溝	ヒアルロン酸などの注入	目尻まわりは慎重に使う領域。まれに重い合併症の報告があります
たるみが重なって見える	ハイフなどのたるみ治療	美容目的で承認された機器は2023年時点でありません
乾燥や日焼けが気になる	保湿・紫外線対策	悪化を防ぐケアで、刻まれたシワを消すものではありません

知りたいこと	読む場所
自分は笑いジワができやすい？ひどくなる人との違いは？	笑いジワができる人の特徴
なぜ消えなくなる？	笑いジワができる原因
自分でできることは？	セルフケア
美容医療はどう選ぶ？リスクは？	美容医療の選び方
医師は何を基準に選ぶ？受ける前に何を確認する？	医師の選び方と確認事項
症例を見たい	症例写真
よくある疑問	よくある質問

笑いジワができる人の特徴は？ひどくなる人との違い

まず、笑いジワができやすい人の特徴と、ひどくなる人の違いを、神林医師に聞きました。

笑いジワとは？表情ジワと定着ジワの違いは？

笑いジワができやすい人の特徴は？

当てはまるか確かめたい項目	理由（医師の見立て）
よく笑う、表情が大きい	表情筋が動く回数が多く、同じ場所に折れ目がつきやすいため
画面を見て目を細めることが多い	目の周りの筋肉（眼輪筋）にずっと力が入るため
目元が乾きやすい、皮膚が薄い	乾燥した皮膚は折れ目が戻りにくいため
日焼け止めを塗る習慣がなかった	紫外線のダメージが長年たまるため
目をこする、クレンジングで強くこする	摩擦が皮膚への負担になるため

笑いジワがひどくなる人は、何が違う？

笑いジワとほうれい線は、同じもの？

笑うと目の下にシワが出るのは、なぜ？

笑いジワは「かわいい」？気にしなくていい境目は？

笑いジワができる原因は？

笑いジワができる理由は、ひとつではありません。公的な情報で確認できる範囲を整理します。

笑いジワは、なぜ消えなくなる？

表情の動きが同じ場所に繰り返しかかると、皮膚に折れ目がつきます。若い皮膚は折れ目を跳ね返しますが、皮膚の状態が変わると戻りにくくなります。

日本皮膚科学会雑誌の解説では、皮膚の老化は、年齢による「内因性老化」と、長年の紫外線による「光老化」に分けられています。年齢による変化では、皮膚が乾燥して薄くなり、弾力を支える成分が減るとされています。光老化ではシミやシワが増え、皮膚がたるむとされています。環境省のマニュアルは、光老化は紫外線を防ぐことで防げるものだと説明しています。

つまり、表情の動き、年齢による皮膚の変化、長年の紫外線、乾燥が重なって、笑いジワは戻らなくなります。

シワの種類は、どう分けられる？

顔のシワは、できかたで分けられます。笑いジワは、この中の「表情ジワ」です。

シワの種類	説明
ちりめんジワ（小ジワ）	目や口の周りに生じやすい細かいシワ
中ジワ	より深く固定したシワ
陥凹ジワ	ほうれい線（鼻唇溝）や眉間、額などの溝のようなシワ
表情ジワ	表情に伴って目尻や目の周り、口の周りに生じるシワ（笑いジワはここ）
垂れジワ・たるみ	軟部組織がゆるんで、顔全体や顔の一部が下がる状態

自分でできる笑いジワのケアは？

次に、自分でできることと、その限界を神林医師に聞きました。

保湿や紫外線対策は、笑いジワに効く？

日焼け止めは、目元にも塗ったほうがいい？

シワ改善のクリームは、何を見て選ぶ？

顔のトレーニングやマッサージは？

シワを作りにくい笑い方はある？

どこまでセルフケアで粘ればいい？

美容医療は、笑いジワにどう使い分ける？

セルフケアで難しい段階では、美容医療が選択肢になります。国の添付文書や手引きで確認できる範囲で整理するため、ここでは、笑いジワで使われることの多い3つに絞ります。肌のハリを整える注入（スキンブースターなど）は、この記事では扱いません。

ボトックス（ボツリヌス製剤）は、笑った時に出るシワに

ボトックスビスタの有効成分は、ボツリヌス菌が産生するA型ボツリヌス毒素です。菌そのものを注射するのではなく、筋肉の動きを一時的に弱める薬です。

添付文書によると、国内承認の効能は「65歳未満の成人における眉間又は目尻の表情皺」と「咬筋膨隆」です。笑いジワのうち目尻は適応内です。口元やほうれい線は、この承認の適応には入っていません。

効果は「通常3～4ヵ月で消失し、投与を繰り返す必要がある」とされ、3ヵ月以内の再投与は避けるよう書かれています。副作用には、眼瞼下垂（承認時までの国内臨床試験394例のうち7例、1.8%）、注射部位の痛みや内出血、頭痛などがあります。妊娠中・授乳中の方は禁忌です。長く繰り返すと、中和抗体で効果が出なくなることがある点も記載されています。

手引きは、顔の表情ジワの改善が期待できる治療として、ボツリヌス製剤の注射を強く推奨しています。

ヒアルロン酸注入は、笑っていなくても残る線に

手引きは、ボツリヌス製剤で筋肉の動きを止めても残るシワには、ヒアルロン酸などのフィラーが使われてきたと説明しています。ほうれい線のような溝にも改善が期待できる一方、重い合併症もあります。

血管の中に誤って入ると、皮膚の壊死や失明などが起こることがあり、鼻・眉間・額への注入での報告が多いとされています。国内で承認された製品のひとつの添付文書でも、眼窩周囲（目尻のしわ等）は慎重に使う領域として警告に挙げられています。承認品がある一方で、承認されていない製品も広く使われているため、手引きは、第一選択として承認品を選ぶべきだとしています。

ハイフなどのたるみ治療は、笑いジワそのものを消す治療ではない

ハイフ（高密度焦点式超音波）は、たるみの治療として知られています。手引きは、効果は外科手術や注入剤を用いた治療に及ばないとしたうえで、合併症の危険性が低く、たるみ治療の選択肢のひとつとして行うことを弱く推奨しています。副作用として、一時的な痛みや赤み、むくみ、紫斑が出ることがあり、瘢痕や神経麻痺にも注意が必要だとしています。

厚生労働省は、令和5年3月31日の通知で、美容目的で使うために国内で承認されたHIFU機器は存在しないとしています。たるみで線が深く見える方の選択肢にはなりますが、表情ジワを動かさなくする治療ではありません。

笑いジワの施術を、医師はどう選ぶ？

最後に、医師が施術をどう選び、受ける前に何を確認してほしいかを聞きました。

目尻の笑いジワは、まず何を考える？

ボトックスで、不自然な表情になることはある？

口元の笑いジワは、どう考える？

ハイフは、笑いジワに勧める？

男性と女性で、笑いジワの治療の考え方は違う？

受ける前に、何を確認すればいい？

厚生労働省は、施術を受ける前の確認事項を4つにまとめています。

確認すること	聞き方の例
使う薬や機器	「使う薬の名前と、国内で承認されているかを教えてください」
効果とリスク	「副作用や、うまくいかなかった場合の説明をお願いします」
ほかの選択肢	「ほかの方法と比べて、この方法を勧める理由は何ですか」
今すぐ必要か	「今日決めずに、考えてから返事をしてもいいですか」

国民生活センターには、美容医療サービスの相談が2022年度に3,000件を超えて寄せられ、その場での契約と施術を迫る勧誘も報告されています。

承認されていない薬や機器を自由診療で使う場合、医療広告のルールは、承認されていないこと、入手経路、同じ成分の国内承認品の有無、海外での安全性の情報、公的な救済制度の対象外であることを、説明するよう求めています。

症例写真：額・眉間・目尻のボトックス

額・眉間・目尻のシワへのボトックス注射の経過

メンズクララの症例写真です。上段と中段は額と眉間、下段は目尻の変化です。

治療内容	ボトックス注射を打ち、筋肉の働きを一時的に抑えて、額・眉間・目尻の表情ジワに働きかける治療です
治療期間・回数	1回
費用	ボトックス韓国製 額：¥17,700、眉間：¥17,700、目周り：¥17,700
副作用・リスク	注射部位の痛み、内出血、赤み、頭痛、眼瞼下垂など。ボトックスビスタの添付文書では、効果は通常3〜4ヵ月で消失し、妊娠中・授乳中は禁忌です

笑いジワに関するよくある質問

笑いジワは、セルフケアで消せますか？

笑った時にだけ出て、表情を戻せば消えるシワは、保湿や紫外線対策で進行を抑えられます。笑っていなくても残る線は、セルフケアだけでは減らしにくいため、美容医療を検討する段階です。

笑いジワには、ボトックスとヒアルロン酸のどちらがいいですか？

笑った時に出るシワには、筋肉の動きを抑えるボトックス、笑っていなくても残る線や溝には、ヒアルロン酸などの注入が使われます。目尻は、添付文書でヒアルロン酸を慎重に使う領域とされているため、診察で医師に判断してもらってください。

若い人でも笑いジワはできますか？

できます。表情の動きが大きい方や、目元が乾きやすい方は、20代でも出ることがあります。ただし、若い人の笑いジワは表情を戻せば消えることが多く、まずは保湿と紫外線対策から始めます。

男性でも、笑いジワの治療は受けられますか？

目尻の表情ジワは、男性も女性も治療の対象になります。ボトックスビスタの添付文書の効能は「65歳未満の成人」が対象で、65歳以上への投与は推奨されていないため、65歳以上の方は、ほかの方法を医師に相談してください。目元の皮膚の厚みや表情の出方は人によって違うので、診察で確認します。

妊娠中でもボトックスは受けられますか？

受けられません。ボトックスビスタの添付文書は、妊婦または妊娠している可能性のある女性と、授乳婦を禁忌としています。

ボトックスは痛いですか？ダウンタイムはありますか？

ボトックスビスタの添付文書には、副作用として注射部位の痛みや出血斑（内出血）が挙げられています。当院のボトックスでは、注入時の痛みは我慢できないほどではないが個人差があり、内出血が起こった場合は数日から2週間ほどで消えるとご案内しています。ダウンタイムの程度は薬剤や部位で変わるため、当日の過ごし方も施術前に医師へ確認してください。

ボトックスの効果は、どのくらい続きますか？

ボトックスビスタの添付文書では、効果は通常3〜4ヵ月で消え、繰り返しの投与が必要とされています。3ヵ月以内の再投与は避けるよう書かれています。

笑いジワのまとめ

• 笑いジワは、笑った時に出る表情ジワです。笑っていなくても線が残るなら定着ジワです
• できやすいのは、表情が大きい人、目を酷使する人、目元が乾きやすい人、日焼け対策をしてこなかった人です
• セルフケアは悪化を防ぐもので、刻まれたシワを減らすのは美容医療が中心です
• 目尻の笑った時に出るシワは筋肉の動きを抑える注射、笑っていなくても残る線は注入が使われます。口元は注射が適応外で、慎重に考えます。ハイフは、笑いジワそのものを消す治療ではありません
• 契約前に、使う薬や機器の承認状況、リスク、ほかの選択肢、今すぐ必要かを確認します

笑いジワが気になり始めたばかりなら、まず保湿と紫外線対策です。笑っていなくても線が残るようになったら、美容医療の相談を考える時期です。目元のクマも気になる方は、目の下のクマを消す方法も読んでみてください。

参考文献

出典名	発行元	確認日
ボトックスビスタ 添付文書（2026年8月改訂・第4版）	PMDA（製造販売元 アッヴィ合同会社）	2026-10-06
ボトックスビスタ 再審査報告書（令和3年11月5日）	PMDA	2026-10-06
ボトックスビスタの偽造品に関する注意喚起（2024年7月3日）	アッヴィ合同会社（厚生労働省サイト掲載）	2026-10-06
美容医療診療指針（令和3年度改訂版）	日本皮膚科学会ほか	2026-10-06
ジュビダームビスタ ウルトラ プラス XC 添付文書（2023年8月・第1版）	PMDA	2026-10-06
HIFUに関する監視指導の徹底について（令和5年3月31日 薬生監麻発0331第12号）	厚生労働省	2026-10-06
医療広告ガイドライン（令和6年3月22日最終改正）	厚生労働省	2026-10-06
皮膚の老化とは―通常の老化と光老化の違い（日本皮膚科学会雑誌 132(12), 2022）	日本皮膚科学会	2026-10-06
紫外線 環境保健マニュアル 2020	環境省	2026-10-06
確認してください！美容医療の施術を受ける前にもう一度！	厚生労働省	2026-10-06
増加する美容医療サービスのトラブル（令和5年8月30日）	国民生活センター	2026-10-06